编者按:青光眼虽不能治愈,但是通过积极治疗可以控制眼压,减少眼组织损害,延缓青光眼进展,维持当前的视力(中央视力和周围视力),保护视功能。目前常用的四种治疗方式是局部药物治疗、全身应用的降眼压药物治疗、激光治疗、外科手术治疗。
当局部药物(滴眼液)治疗不能很好地控制眼压时,可以采用全身应用的降眼压药物治疗作为补充。
一、碳酸酐酶抑制剂——主要通过减少房水生成降低眼压
常见药物:乙酰唑胺
使用方法:每天服用4片
副作用:引起刺痛、麻木、味觉改变、消化不良、恶心、呕吐、皮疹。服用富含钾的食物(橙汁、香蕉、椰子水)可以减少副作用。在某些情况下,可能需要服用钾片。
禁忌:镰状细胞病患者禁用(特别是口服药物);肾功能差、肾结石、胆结石的患者慎用;对磺胺类药物过敏的患者可能也会对碳酸酐酶抑制剂过敏,因此磺胺类药物过敏的患者请主动告知医生过敏史,并遵医嘱使用药物。
二、高渗脱水剂——主要通过提高血浆渗透压使眼球内脱水以降低眼压
常见药物:甘露醇
使用方法:通常在医院一次使用,用于闭角型青光眼急性发作和其他特殊情况。
副作用:静脉注射甘露醇可能引起全身性副作用,例如脱水头痛、恶心、腹泻、呕吐、口干、口渴、视力模糊、呕吐、流涕、手臂疼痛、寒战、头晕、低血压、荨麻疹、心律不齐、电解质失衡等。
禁忌症:肾功能差或心功能差(充血性心力衰竭)及其他特殊全身疾病患者禁用。
参考文献:
https://www.glaucomapatients.org/category/basic
条评论
Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.