编者按:葡萄膜炎-青光眼-前房出血(UGH)综合征是指慢性复发性前房出血、顽固性葡萄膜炎和继发性青光眼的三联综合征。在第十五届欧洲眼科争鸣年会(COPHy 2024)上,来自希腊的E. Amperiadis医师详细介绍了一位UGH综合征患者的诊疗过程,为眼科医师深入了解该疾病提供了助力,并为更好地治疗该疾病带来了一些启示。
这位79岁的女性患者双眼均为人工晶状体眼,患有假性剥脱性青光眼(已接受药物治疗)和干燥综合征(SS),门诊检查主诉右眼疼痛和视力模糊。从右眼的临床检查来看,人工晶状体轻度半脱位,前房细胞(5+),眼压高且有前房积血。UBM检查显示虹膜和人工晶状体接触。该患者已在一家私人诊所接受了三个月的抗炎治疗,E. Amperiadis医师又加强了局部抗炎治疗以及青光眼局部和全身用药,并与风湿科医师合作,再次对患者进行了全面的全身和免疫学检查,而后又补充了口服肾上腺皮质激素类药物的全身治疗。
治疗结果显示,尽管E. Amperiadis医师已对患者的局部和全身药物治疗进行了调整,但葡萄膜炎、高眼压和前房积血仍未得到令人满意的改善,免疫学检测结果也未提供额外的信息。根据超声检查结果,确定了UGH综合征的诊断。而后,E. Amperiadis医师对患者进行了人工晶状体的摘除和玻璃体切除术,获得玻璃体标本用于培养和PCR(单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒),未发现病原微生物。
结论:E. Amperiadis医师认为,人工晶状体眼患者复发慢性葡萄膜炎伴前房积血和高眼压应在鉴别诊断中及时考虑UGH综合征。UGH综合征是一种罕见的术后晚期并发症,如果患者对保守治疗无反应,则需要进行手术干预。
讲题:AN INTERESTING CASE OF U.G.H SYNDROME
作者:E. Amperiadis, P. S. Apostolidou, V. Kapourani, S. Ntisiou, F. Mousiou, E. Psimenidou, A. Sarafi, E. Hatzizisis, S. Tsironi
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Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.