编者按：随着眼科医学技术的飞速发展，每一次国际眼科领域的盛会都汇聚了全球顶尖专家学者的智慧与成果。在第42届欧洲白内障与屈光外科医师学会年会（ESCRS 2024）上，北京爱尔英智眼科医院李绍伟教授团队围绕多个热点议题展开了深入探讨，尤其是在自体穿透性角膜移植术的创新应用、棘阿米巴角膜炎的新治疗方法上，吸引了国际同行的广泛关注。ESCRS 2024会议现场，《国际眼科时讯》有幸采访到李绍伟教授，就这些热点话题及人工晶状体的最新进展，分享了其独到见解与思考。

《国际眼科时讯》:参加此次ESCRS会议，您聚焦和关注了哪些热点议题？对此次会议有什么感受？

李绍伟教授

ESCRS无疑是国际眼科领域内顶尖的专业会议之一。每一年的会议，都会展示许多新上市的、新推出的眼科医疗设备及人工晶状体，以及各种创新性的诊疗方法。欧洲眼科界以其深厚的科研底蕴和卓越的创新能力而闻名，因此，我每次来ESCRS参会都满载而归。我个人关注的议题主要集中在两个方面：首先是角膜病的诊疗方法，我渴望汲取最新的治疗理念与技术经验；其次是白内障领域，特别是人工晶状体的最新进展，以及诊断和手术设备的革新，这些都是我此次会议中重点探索的领域。

《国际眼科时讯》:在本次ESCRS会议上，您分享了一项关于自体穿透性角膜移植术的创新应用研究。请您介绍一下提出该创新想法的背景，以及这项新技术的应用情况？

李绍伟教授

每次参加国际会议，我都希望能够展示我们中国眼科医师的创新精神与研究成果。此次会议上，我们团队有三篇发言，其中一篇是关于先天性小角膜伴虹膜脉络膜缺损的高密度白内障这类复杂病例的创新治疗策略。这类病例临床并不罕见，患者角膜直径往往小于7mm，前房非常浅，但晶状体大小却接近正常值。在这种情况下，如果采取Phaco等手术，操作难度较大且极易损伤角膜内皮，导致严重的并发症。为解决这一治疗难题，我们结合了角膜与白内障的专业优势，创新性地提出了一种自体穿透性角膜移植技术。这项技术不同于传统的角膜移植，而是将自体角膜的一部分穿透并移除，通过“开天窗”的方式将晶状体夹碎并取出，最后再将角膜缝合回去。这种方法可以有效保护角膜内皮不受损伤，同时减少其他并发症的发生。该技术对于晚期白内障病例的治疗效果非常好，已在我们团队的多例手术中成功应用。我相信，随着时间的推移和更多临床实践的验证，这项技术将会得到更广泛的认可和应用，有望为更多患者带来光明。

《国际眼科时讯》:在Corneal Infections主题环节中，您分享了关于棘阿米巴角膜炎伴随快速角膜胶原交联的研究。能否谈谈该复杂情况治疗的挑战所在？以及药物治疗与预后？

李绍伟教授

棘阿米巴角膜炎是一种由阿米巴原虫引起的严重眼部感染，其治疗之路充满挑战。国外因其高发病率而备受重视，而近年来，国内患者数量也呈上升趋势。棘阿米巴角膜炎的治疗较为复杂，面对药物治疗周期长、病情控制难度大、手术复发率高的挑战，我们团队采取了一种创新的治疗方法，即结合角膜胶原交联技术与药物治疗。通过这一联合治疗，我们成功控制了所有接受治疗患者的病情，保护了患者角膜的完整性与功能。对于轻症患者，我们避免了手术干预，帮助患者恢复了视力与眼部健康；而对于重症患者，我们则实施了角膜移植手术，并取得了显著疗效。这一研究成果得到了大会的认可，并被选为自由发言，这不仅是对我们研究团队工作的肯定，也为未来在治疗难治性棘阿米巴角膜炎方面提供了宝贵的经验。我们将继续深入研究，希望能够为棘阿米巴角膜炎的治疗提供中国经验。

《国际眼科时讯》:在本届会议上，关于人工晶状体的进展您有什么见闻和感受呢？

李绍伟教授

此次会议上，人工晶状体的进展同样令人瞩目。今年是人工晶状体发明75周年，为此，会议特别举办了一场展览，全面回顾了人工晶状体的发展历程，并展望了其未来发展趋势。展览中提出了人工晶状体未来发展的十大方向，其中多焦点人工晶状体、EDOF人工晶状体及可调焦人工晶状体技术尤为引人注目。这些技术通过液体调节、晶状体襻与光学部创新设计、双晶状体或组合晶状体的调节和置换等多种方式，为患者带来了更加个性化、精准的视觉解决方案。此外，还有将AI芯片植入人工晶状体的创新尝试，以及激光术后调节人工晶状体的新概念等许多创新想法，正在逐步变为现实。

在与美国医师的交流过程中，他们提到美国市场受到了一款由小公司发明的人工晶状体植入术后激光重新塑形技术的冲击，这项技术能够改变人工晶状体的屈光度，从而提高人工晶状体的精确性，有效弥补了术前测算不准确的缺陷，对行业产生了重大影响。此外，我还与爱尔康等公司的研发人员进行了深入讨论。他们认为，未来几年的研究重点将是如何在设计上提升多焦点人工晶状体的视觉质量，以及如何通过各种方法加深EDOF人工晶状体的景深。在全程视力和视觉质量之间找到平衡至关重要，这可能最终导致研发出既提供全程视力又保证高度视觉质量的人工晶状体产品，这也是目前业界关注的焦点和积极努力的方向。

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