编者按：叶黄素和玉米黄质是两种重要的抗氧化剂，对于保护眼睛健康、预防视网膜病变等具有重要作用。然而，它们在人体内的生物利用率较低，因此需要借助膳食补充剂来满足人体需求。膳食补充剂的来源和成分各异，包括片剂、液体、粉剂和胶囊等形式。不同形式的膳食补充剂中叶黄素和玉米黄质的生物利用率是否有区别？为探明这一问题，Alexandra P.M. de Koning-Backus教授等人进行了一项研究，比较了软胶囊的AREDS2营养配方与片剂中含有叶黄素、葡萄籽和黑莓提取物的草药配方的叶黄素和玉米黄质的生物利用率和肠道吸收情况。

研究设计

本研究设计为一项交叉开放标签干预研究。研究人员在伊拉斯谟大学医学中心的流行病学系招募了健康志愿者（N=11）。这些参与者分别在基线、第4周、第8周和第12周接受检查。在基线时，参与者随机分配了AREDS2营养配方（含有来自Targetes erecta的10mg叶黄素和来自万寿菊的2mg玉米黄质）或草药配方（含有纯的、游离形式的20mg叶黄素；玉米黄质1000ug；200mg葡萄籽；500mg黑莓）。在第一次和下一次的研究期间设置了4周的洗脱期。研究人员采用双尾P值和Z得分，并使用Wilcoxon符号秩检验，对每个品牌、物质和测量类型进行了分层计算中位数变化。此外，研究人员还计算了Rosenthal效应量（r）。

研究结果

通过Wilcoxon signed rank检验发现，摄入膳食补充剂4周后，AREDS2营养配方组的叶黄素和玉米黄质血清水平显著升高，结果有统计学意义：叶黄素（n=11），r=0.63，P=0.003；玉米黄质（n=11），r=0.63，P=0.003。然而，草药配方组的叶黄素和玉米黄质血清水平并没有显著增加：叶黄素（n=11），r=0.34，P=0.110；玉米黄质（n=11），r=0.11，P=0.594。

此外，研究人员对不同时间点进行了分层分析，结果仍显示了相同的趋势。

AREDS2营养配方组，第4周（n=5）与第0周相比、第12周（n=6）与第8周相比，叶黄素血清水平均升高（r=0.64，P=0.043；r=0.64，P=0.028）；玉米黄质血清水平均升高（r=0.64，P=0.043；r=0.64，P=0.028）。

草药配方组，第4周与第0周相比，叶黄素（n=6）血清水平升高（r=0.64，P=0.028）；但第12周与第8周相比，叶黄素（n=5）血清水平并没有显著增加（r=0.04，P=0.893）；第4周与第0周相比，玉米黄质（n=6）血清水平没有显著增加（r=0.04，P=0.075）；第12周与第8周相比，玉米黄质（n=5）血清水平显著降低（r=0.64，P=0.043）。

研究结论

补充AREDS2软胶囊可以显著提高血液中叶黄素和玉米黄质的含量，这一结果与草药配方相比更为显著。经过时间点和品牌分层分析，研究人员发现起点对结果并无影响。此外，该研究还发现软胶囊中的类胡萝卜素具有较高的抗氧化稳定性。这一信息对于生产商、医生和患者都具有重要意义。

第一讲题

Alexandra P.M. de Koning-Backus (荷兰)

共同作者

Jessica C. Kiefte-de Jong (荷兰)、Tos J.M. Berendschot (荷兰)、Magda A. Meester-Smoor (荷兰)、Caroline C.W. Klaver (荷兰)

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