预测AMD萎缩进展的局部OCT生物标志物的地形图分析

  • 2024-05-27 18:39:00
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按:相干光断层扫描(OCT)是眼底检查的有效方法,也被认为是地图样萎缩(GA)诊断和分期的重要手段。cRORA是指完全性视网膜色素上皮和外层视网膜萎缩,GA即包含在cRORA之中。Srinivas Sadda教授开展研究定义了OCT生物标志物,这些标志物的出现在地形图上早于年龄相关性黄斑变性(AMD)眼的cRORA发展,该研究结果于AOS 2024会上分享,有助于眼科医师更好地管理AMD患者。


研究概览

该回顾性病例对照研究纳入干性AMD伴有cRORA的患者。在cRORA发展前的四年(48±4个月)的访视定义为基线,后续cRORA发展的OCT B扫描区域被称为病灶区域。选择同一只眼与中心凹的距离和未进展为cRORA的病灶区域等距的区域作为对照区域。通过病灶和对照区域的基线OCT B扫描评估是否存在软性和角质样玻璃膜疣、具有低反射核心的玻璃膜疣(hcD)、玻璃膜疣性色素上皮脱离(PED)、视网膜下玻璃膜疣样沉积物(SDD)、薄或厚的双层征(DLS)、视网膜内高反射灶(IHRF)以及获得性卵黄样病变(AVL)。研究者比较了病灶区域和对照区域之间OCT生物标志物出现的频率。

结果显示,研究共纳入41例干性AMD伴有cRORA的患者的57只眼,从基线到首次访视cRORA的平均时间为44.69±6.56个月。基线访视时软性玻璃膜疣、玻璃膜疣性PED、AVL、薄DLS和IHRF的存在均与该区域cRORA的风险显著增加有关。多变量logistic回归分析显示,IHRF(OR,8.559;P<0.001)、玻璃膜疣性PED(OR,7.148;P=0.001)和薄DLS(OR,3.483;P=0.021)是该区域cRORA发展的独立预测因子。


研究启示

IHRF、玻璃膜疣性PED和薄DLS的存在都是同一区域发生cRORA的局部危险因素,该发现支持将这些特征纳入更精细的分期系统,以定义从早期AMD到萎缩的进展中的特定阶段。


讲题:TOPOGRAPHIC ANALYSIS OF LOCAL OCT BIOMARKERS WHICH PREDICT PROGRESSION TO ATROPHY IN AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION

作者:Srinivas Sadda


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条评论

  • Linda Gareth
    2015年3月6日, 下午2:51

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