编者按：绚烂六月，全国眼科医师迎来了“中华医学会第十四届青光眼学术会议”。本次盛会在美丽的海滨城市青岛举行，邀请了国内外众多知名眼科专家分享学术讲题，对青光眼临床诊断和治疗的前沿信息、青光眼基础研究及转化等内容进行了深入探讨。《国际眼科时讯》有幸邀请到大会主席、首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授进行专访，王宁利教授介绍了本次会议的亮点，并对青光眼领域的几大热点问题分享了看法，点明了青光眼治疗的重中之重。
故友新朋欢聚青岛，共话青光眼诊疗新进展
NTG发生、发展机制的探索新视点
众所周知，没有压力差，就没有青光眼，而压力来自于眼压的增高、颅压的下降或者眼压的波动。在本次会议上，来自韩国的眼科医师分享了其对正常眼压性青光眼（NTG）的眼压进行的研究的结果，发现虽然与正常人相比，NTG患者的眼压正常，但是与正常人的眼压均数相比，NTG患者的眼压依旧略高于正常人的眼压均数。另外，NTG的眼压波动幅度，特别是昼夜眼压变化节律与正常人不同，这也可能就是导致NTG发生的原因。眼内压力差只是青光眼发生的一个指标，正常眼压、颅压偏低的人的视神经损害机制是阐明青光眼，特别是NTG发生、发展机制的一个重要的突破点。现在王宁利教授的团队和国际上几个实验室都在进行这方面的探索工作，希望在今后的3~5年内能够有所发现。
3T手术：中国青光眼界为国际青光眼手术治疗做出的贡献
现在的青光眼内路手术包括360度小梁切开，或者开一个窗，在Schlemm's 管内注入粘弹剂进行扩张重塑，还有一种手术就是单纯地只开一个窗，不做360度切开。上述手术各有优缺点，各有各的适应证。微创内路三联手术（3T手术）是把开窗、Schlemm's 管的成形以及张力缝线的植入三个技术引入到一台手术中，而且此过程通过密闭的内路完成。3T手术无论理论、技术、设备以及器材均立足于中国创新，是中国青光眼界为国际青光眼手术治疗做出的一个贡献。
四个维度衡量青光眼微创手术成功与否
无论采用青光眼手术还是药物，最终、最重要的指标即为视神经保护、视野有无进展。即便眼压控制得再好，一旦患者视野发生进展，治疗效果就不佳；反之虽然患者的眼压控制得不好，但视野稳定，那就达到了治疗目的。因此，衡量青光眼微创手术成功与否的指标包括：①视野和视力；②并发症，与传统的青光眼手术相比，青光眼微创手术的并发症已大幅下降；③医疗费用；④患者的康复速度。
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条评论
Linda Gareth
2015年3月6日, 下午2:51Donec ipsum diam, pretium maecenas mollis dapibus risus. Nullam tindun pulvinar at interdum eget, suscipit eget felis. Pellentesque est faucibus tincidunt risus id interdum primis orci cubilla gravida.